La fasciite avec éosinophilie, également dénommée fasciite à éosinophiles ou syndrome de Shulman, est une maladie rare dont les deux premiers cas ont été décrits par Lauwrence E. Shulman en 1974 [14]. Il s'agissait de deux hommes ayant développé, après des efforts physiques inhabituels, une induration des tissus sous-cutanés des membres et une limitation des mobilités articulaires. Il n'était constaté ni phénomène de Raynaud, ni manifestations systémiques. Les explorations biologiques révélaient une éosinophilie importante, une hypergammaglobulinémie polyclonale et une élévation de la vitesse de sédimentation, sans marqueurs d'auto-immunité. La biopsie cutanée profonde allant jusqu'au muscle révélait un épaississement important du fascia, siège d'un infiltrat inflammatoire lymphoplasmocytaire.
Depuis cette publication princeps, environ 300 cas ont été rapportés et ont permis de mieux caractériser la fasciite avec éosinophilie. Enfin, il importe de signaler qu'actuellement un grand nombre d'auteurs considèrent cette maladie comme appartenant au cadre des scléro-dermies localisées (morphées).
Épidémiologie
La fasciite avec éosinophilie est une maladie rare survenant préférentiellement chez l'adulte. Deux pics de fréquence sont décrits : l'un entre 20 et 30 ans, l'autre entre 45 et 60 ans [3], [7], [12]. Des cas infantiles et gériatriques [12] sont rapportés. La maladie touche autant d'hommes que de femmes....