La rectocolite hémorragique (RCH) est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin, affectant de façon continue et superficielle le rectum et le côlon, évoluant par poussées entrecoupées de rémissions. Son origine est encore imparfaitement connue, mais probablement multifactorielle, conséquence d'une dérégulation du système immunitaire en réponse à des facteurs environnementaux, génétiques et au microbiote intestinal. Son diagnostic repose sur un faisceau d'arguments cliniques, biologiques, endoscopiques et histologiques. Le choix de la stratégie thérapeutique et sa surveillance dépendent de la localisation et de la sévérité de l'atteinte.
Épidémiologie
Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin obéissent classiquement à un gradient nord-sud, affectant préférentiellement les populations des pays développés. Néanmoins, l'incidence de la RCH tend à croître dans les pays du tiers-monde, alors qu'elle reste stable dans les pays occidentaux. Le sex-ratio est de 1,2/1, affectant préférentiellement les femmes. L'incidence de la RCH en Europe est de 24,3 pour 100 000 habitants par an, et sa prévalence est de 500 pour 100 000 habitants, avec environ 120 000 cas en France. En Asie, la plus haute incidence rapportée et de 6,2 pour 100 000 habitants [6].
La RCH présente un taux de mortalité comparable à celui de la population générale.
Étiologie et physiopathologie
La RCH est d'étiologie inconnue, multifactorielle....