Les myoclonies se trouvent à l'interface entre les deux domaines de l'épileptologie et de la pathologie des mouvements anormaux. La caractérisation neurophysiologique clinique des myoclonies est d'un apport essentiel pour leur diagnostic, permettant de guider l'enquête causale, les explorations neuroradiologiques et d'orienter certains choix thérapeutiques. Elle peut être réalisée en routine dans un laboratoire spécialisé en explorations fonctionnelles neurologiques, toujours en prolongement d'une analyse clinique spécifique.
Définitions et diagnostic positif
Les myoclonies sont des secousses musculaires involontaires brèves, soudaines, de durée inférieure à 500 ms, entraînant un déplacement unique à partir d'un point de départ. Les myoclonies sont le plus souvent positives, liées à une contraction musculaire brève. Il existe aussi des myoclonies négatives (Figure S14-P02-C05-1), constituées par une brusque suspension de la contraction musculaire pendant un maintien postural. Le tremblement est une activité périodique – dite rythmique – involontaire, qui entraîne une oscillation régulière d'une partie du corps autour d'un point d'équilibre.
