Les organisations de soins se diversifient face à la demande croissante de parcours individualisés, alors que les contraintes économiques prennent de plus en plus d'importance. Pour le médecin, il n'est pas simple de suivre ce mouvement de constante innovation/rénovation de notre système et de savoir comment en tirer le meilleur parti possible. L'objectif de ce chapitre est de passer en revue ce qui définit le paysage actuel de l'organisation des soins pour les patients les plus âgés, afin d'aider le médecin à se repérer dans les multiples ressources possibles à l'hôpital, au domicile ou en matière d'hébergement et de mettre en lumière les réflexions actuelles sur l'évolution de ces organisations. Nous entendrons ici le mot soins au sens large, en y incluant aussi bien le traitement des maladies aiguës ou chroniques que l'accompagnement social permettant de faire face aux incapacités qui en découlent.
Filières gériatriques
Définitions
L'expression « filière de soins » a plusieurs sens, ce qui ne facilite pas la compréhension des discours qui y sont liés. En effet, selon les périodes ou les auteurs, le même mot a pu désigner un ensemble de possibilités de recours sous la dépendance du médecin généraliste ou un moyen méthodologique pour étudier les trajectoires des personnes....