Définition
La calcémie joue un rôle majeur dans la santé osseuse, la fonction neuromusculaire, la contractilité cardiaque, la coagulation et d'autres processus cellulaire. La calcémie est donc finement maintenue à un taux normal par l'action de deux hormones, l'hormone parathyroïdienne (PTH) et la vitamine D par leurs actions sur leurs organes cibles que sont le squelette, le rein et le tube digestif. Il existe une relation sigmoïdienne inversée entre la concentration du calcium dans le sang et le relayage de PTH par les cellules parathyroïdiennes. Quand la calcémie ionisée augmente, on constate une suppression du relayage de PTH ce qui a comme conséquence une fuite rénale de calcium qui augmente et une diminution de la conversion de 25 hydroxyvitamine D (25-OHD) en 1,25 dihydroxyvitamine D (1,25-OH2D) dans le rein. La diminution de 1,25-OH2D est responsable d'une diminution de l'absorption intestinale de calcium et d'une réduction de la résorption du calcium osseux. Ces différentes actions doivent permettre en situation physiologique de normaliser la calcémie. En situation pathologique lorsque l'on constate une hypercalcémie, la réalité de l'hypercalcémie doit être affirmée sur un dosage de calcium sérique prélevé le matin à jeun. La prise d'aliment, en effet, surtout riche en calcium augmente la calcémie. Les automates à haut débit mettent en œuvre des techniques complexo-colorimétriques ou potentiométriques après libération de la totalité du calcium par acidification. Les résultats varient peu d'une technique à l'autre [1]....