Définition
Il existe très fréquemment du fait de discrète hypoalbuminémie des situations de calcémie faussement abaissée. La correction par l'albumine permet de faire le diagnostic de ses fausses hypocalcémies. En cas de difficulté, on pourra mesurer le calcium ionisé en connaissant les limitations techniques de ce dosage (voir Chapitre S23-P01-C03). Les valeurs de référence de la calcémie oscillante 2,10-2,20 en norme basse, une calcémie corrigée par l'albumine en dessous de 2,10 sera considérée comme une hypocalcémie [1].
Manifestations cliniques
L'hypocalcémie peut être responsable de manifestations paroxystiques à type de crises de tétanie, précédées ou accompagnées de paresthésies à type de fourmillements, d'engourdissements des mains, des pieds et de la région péri-buccale. La crise de tétanie est caractérisée par une contracture des muscles des mains avec enraidissement des doigts dans une position dite de main d'accoucheur. Au niveau des pieds, il existe également des contractures en flexion plantaire et au niveau du visage, on peut également observer des contractures faciales. On observe également des spasmes des muscles lisses responsables de bronchospasmes associés à des constrictions pharyngées, il s'agit du laryngospasme qui est chez l'enfant souvent associé à des convulsions....