Les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) [7] ont clarifié nomenclature, définitions et classifications pour un diagnostic aisé dans la pratique clinique en se basant sur les connaissances les plus actuelles de la cancérogenèse de la muqueuse orale. Le terme consensuel retenu est « lésion ou affection potentiellement maligne ». Les termes « précancéreux », « précurseur », « prémalin », « néoplasie intra-épithéliale » ne devraient plus être utilisés. La nouvelle terminologie indique que le cancer peut apparaître en n'importe quel endroit de la muqueuse buccale, même sur une muqueuse d'apparence normale, et pas seulement sur le site spécifique de la lésion observée.
Leucoplasie
Sa définition actuelle est la suivante : lésions blanches à risque discutable de cancérisation après exclusion de toutes les lésions ou affections n'ayant pas un risque accru pour le cancer. La leucoplasie est un terme purement clinique et n'a aucune spécificité histologique [2]. Elle peut correspondre histologiquement à une atrophie, une hyperplasie (acanthose) et éventuellement à une dysplasie. Son évolution est variable, avec une tendance à la transformation maligne. Insistons sur le fait que la dysplasie ne correspond à aucun aspect clinique et ne doit en aucun cas servir à décrire cliniquement une lésion blanche.
La distinction entre leucoplasies homogènes et leucoplasies inhomogènes est purement clinique. Elle est basée sur la couleur et l'épaisseur ; elle donne une orientation évolutive ou pronostique....
