Malgré l'amélioration des techniques d'identification et de dépistage des souches résistantes, conduisant à un diagnostic plus précoce et à une antibiothérapie mieux adaptée, Staphylococcus aureus, également appelé staphylocoque doré ou staphylocoque à coagulase positive, reste un agent infectieux fréquemment impliqué en pathologie humaine, qu'elle soit communautaire ou associée aux soins, et à l'origine d'une importante morbi-mortalité. Les autres staphylocoques, appelés staphylocoques blancs ou staphylocoques à coagulase négative (SCN), s'imposent comme l'une des principales bactéries responsables d'infections nosocomiales et peuvent conduire à des situations d'impasse thérapeutique.
Aspects microbiologiques et épidémiologiques
Le genre Staphylococcus appartient à la famille des Micrococcaceæ, et comprend plus de trente espèces qui peuvent être pathogènes pour l'homme. Les staphylocoques sont des cocci à Gram positif aéro-anérobies facultatifs ubiquitaires appartenant à la flore commensale cutanée et muqueuse et sont potentiellement pathogènes pour l'homme à la faveur de la rupture de la barrière cutanéomuqueuse. S. aureus est un germe pyogène responsable d'infections potentiellement sévères par un mécanisme toxinogène ou non. Les SCN, considérés comme des germes opportunistes, peuvent être responsables d'infections nosocomiales ou d'infections sur matériel étranger.
La transmission de S. aureus est essentiellement interhumaine et manuportée....
