La fièvre typhoïde est une bactériémie à point de départ digestif liée à 4 sérotypes de bactéries du genre Salmonella (dites Salmonella « majeures ») : les sérotypes Typhi (fièvre typhoïde proprement dite) et Paratyphi A, B et C. La présentation clinique, les complications possibles et les traitements sont identiques selon le sérotype de Salmonella majeure, aussi préfère-t-on souvent parler de fièvre entérique d'une manière générale.
Contrairement aux autres Salmonella, les sérotypes Typhi et Paratyphi sont exclusivement humains. La transmission est féco-orale, le plus souvent indirecte par l'eau de boisson ou les aliments.
Épidémiologie
La fièvre typhoïde touche environ 26 millions de personnes par an. En accord avec le mode de transmission de la maladie, les pays en voie de développement connaissent l'incidence la plus élevée. On peut ainsi isoler deux régions à très forte incidence : le sous-continent indien (Inde, Pakistan, Bangladesh, Népal) avec une incidence estimée à environ 400 cas pour 100 000 habitants par an et l'Afrique sub-saharienne avec une incidence estimée à environ 700 cas pour 100 000 habitants par an (les données sont cependant très rares en ce qui concerne cette région et cette incidence très élevée est à prendre avec précaution). Le Sud-Est asiatique (Thaïlande, Cambodge, Viêtnam, Indonésie), connaît également une forte incidence (environ 100 cas pour 100 000 habitants) [1]....