S29
Néphrologie
Chapitre S29-P04-C02
Prééclampsie
La prééclampsie est un syndrome spécifique de la grossesse qui touche entre 3 et 5 % des grossesses et qui est diagnostiquée traditionnellement lorsqu’une femme enceinte présente une augmentation de la pression artérielle et une protéinurie [1]. Il s’agit de la première cause de mortalité maternelle, fœtale et néo-natale en particulier dans les pays en voie de développement. Les causes sont peu claires mais il existe certainement une part de prédisposition génétique et des associations fortes avec certains variants génétiques de la thrombophilie, de l’inflammation, du stress oxydatif et du système rénine angiotensine.
Définition
En 2014, les critères diagnostics retenus par l’International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP) [2] ont été une hypertension artérielle (HTA) de novo après 20 semaines de gestation associée à une protéinurie supérieure à 300 mg par jour, et une autre atteinte d’organe maternelle (insuffisance rénale, atteinte hépatique, complication neurologique ou hématologique), une dysfonction utéro-placentaire ou un retard de croissance intra utérin (RCIU) [2](Tableau S29-P04-C02-I).
Catégorie | Définition ISSHP |
|---|---|
Hypertension chronique/essentielle | Pression artérielle élevée précédant la grossesse |
Hypertension gestationnelle | Hypertension de novo présente |
Prééclampsie/Eclampsie | Hypertension de novo présent… |
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