S32-P02-C16 Infection par le CoVID-19

Épidémiologie

Ce nouveau coronavirus a émergé en Chine fin 2019 et s’est répandu en quelques semaines à l’ensemble de la planète. L’origine du virus est probablement animale. Les séquences de l’ARN viral ont de nombreux points communs avec un coronavirus de la chauve-souris qui aurait contaminé d’autres espèces animales sauvages, vivantes, (dont le pangolin) vendues sur les marchés de Wuhan (province de Hubei, Chine). Cette zoonose n’est pas la première infection à coronavirus. Un autre coronavirus, a été responsable en 2003 d’un autre SARS. Il est lui-même né en Chine et transmis à l’homme par une chauve-souris. Les mutations du RNA viral pourraient expliquer l’émergence de telles zoonoses. Ces épidémies récentes laissent aussi présager la survenue d’autres pandémies, favorisées par de nouvelles mutations virales, liées aussi à la promiscuité, la surpopulation mondiale (7,8 milliards d’habitants), des règles d’hygiène insuffisantes et des comportements humains favorisant la contagion. Les facteurs déclenchant les diverses pandémies survenues dans l’histoire ont toutes ces points épidémiologiques communs.

La contagiosité du virus est élevée. Dans la population de Wuhan, on a estimé que chaque individu infecté transmettait la maladie à un peu plus de deux personnes de son entourage. La population ainsi infectée doublait chaque semaine dans cette ville chinoise. La contagiosité, commence dès que le sujet est infecté et serait d’environ 14 jours, mais le risque de contagion après cette période existe probablement, notamment à partir de patients asymptomatiques ou de patients ayant présenté des signes cliniques minimes mais porteurs du virus au-delà de 3 ou 4 semaines. Les premiers symptômes s’installent dans la semaine suivant l’infection, avec des signes pseudo-grippaux intenses dans les 3 jours suivant le comptage. Toutefois, l…